Bệnh nhân ở Sóc Trăng, vào Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ chiều 19/2, vết thương vùng hõm ức cùng chiếc kéo kim loại dài 24 cm ghim trên cổ, một vết thương thấu bụng 2 cm. Người nhà cho biết bệnh nhân tự lấy kéo đâm mình.
Hình ảnh cây kéo đâm xuyên cổ bệnh nhân, qua chụp cắt lớp vi tính. Ảnh: Thanh Phong
Kết quả X-quang và chụp cắt lớp vi tính ghi nhận kéo đâm xuyên giữa cột sống ngực D1. Bệnh nhân được phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật và thám sát vết thương tủy sống. Các bác sĩ nội soi không phát hiện tổn thương dọc theo ống thực quản qua vị trí kéo đâm xuyên. Ê kíp chấn thương chỉnh hình ghi nhận đầu chiếc kéo nằm sát động mạch cảnh bên trái đâm xuyên vào giữa thân đốt sống ngực 1 đến màng cứng, tổn thương màng cứng, rỉ ít dịch não tủy, đã xử lý tổn thương dưới kính hiển vi. Ca vi phẫu thuật kéo dài 2,5 tiếng.
Tiếp theo, ê kíp khoa Ngoại Tổng hợp phẫu thuật mở bụng kiểm tra các cơ quan không tổn thương, lau rửa ổ bụng.
Hiện bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, vết mổ khô, không sốt, không yếu liệt chi, đang được theo dõi.
Bác sĩ Huỳnh Thống Em, Giám đốc Trung Tâm Chấn thương chỉnh hình Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết ca phẫu thuật tương đối khó do dị vật găm sâu, len lỏi vào vị trí nguy hiểm vùng cột sống cổ, khe khớp, gần các tổ chức thực quản, khí quản, động mạch cảnh. May mắn là dị vật không xuyên qua các cơ quan quan trọng ở gần đó như mạch máu, khí quản, thực quản...
Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân, ngày 21/2. Ảnh: Thanh Phong
Vùng cổ là nơi tập trung các bộ phận quan trọng như các mạch máu lớn, đường thở. Trong đó, thanh quản và khí quản là cơ quan nhô ra phía trước nên dễ bị thương tổn nhất, theo bác sĩ. Vì thế, nếu tổn thương ở vùng này có thể gây tử vong nhanh chóng nếu không được xử trí kịp thời.
Bác sĩ khuyến cáo trường hợp bị dị vật đâm, không được tùy tiện rút vật xuyên thấu ra khỏi vết thương tại hiện trường tai nạn hoặc ngay cả trong phòng cấp cứu. Tình huống này, bệnh nhân cần được đánh giá bằng các công cụ chẩn đoán hình ảnh như siêu âm, X-quang, chụp cắt lớp vi tính. Qua đó, các bác sĩ lường được mức độ tổn thương và nguy cơ tai biến có thể xảy ra khi rút vật xuyên thấu, chỉ tiến hành lấy dị vật tại phòng mổ...