Những điều cần biết về hai loại thuốc điều trị COVID-19 được Bộ Y tế đưa vào phác đồ điều trị

Remdesivir và Molnupiravir là 2 loại thuốc được Bộ Y tế đưa vào phác đồ điều trị bệnh nhân COVID-19. Trong đó, Remdesivir dùng cho các ca nặng và Molnupiravir cho các bệnh nhân nhẹ, vừa điều trị tại nhà. Đây đều là những loại thuốc đắt đỏ, rất khó tiếp cận trên thế giới.

Số ca mắc COVID-19 trong nước từ 27/04/2021

Xem thêm số liệu dịch COVID-19 >
Nguồn: Bộ Y tế - Cập nhật lúc 20:34 09/09/2021
STT Tỉnh thành Ca nhiễm mới
hôm nay
Tổng Ca
nhiễm
Ca tử
vong
Ca tử vong
công bố hôm nay
TỔNG +12.399 571.745 14.435 345
1 TP.HCM +5.549 278.703 11.278 203
2 Bình Dương +4.531 146.296 1.250 40
3 Đồng Nai +880 32.059 327 64
4 Long An +412 27.216 329 8
5 Tây Ninh +161 6.083 108 1
6 Kiên Giang +135 2.766 20 5
7 Tiền Giang +115 11.274 314 5
8 Khánh Hòa +77 7.139 88 2
9 Đắk Lắk +61 1.356 7 0
10 Cần Thơ +53 4.594 81 1
11 Quảng Bình +50 1.045 0 0
12 Bình Thuận +44 2.754 31 4
13 Đồng Tháp +41 7.691 176 6
14 Hà Nội +35 3.928 52 0
15 Đà Nẵng +35 4.750 51 3
16 Bình Định +29 834 10 0
17 An Giang +28 2.457 7 0
18 Bình Phước +20 795 6 0
19 Đắk Nông +19 403 0 0
20 Bà Rịa - Vũng Tàu +16 3.796 35 0
21 Phú Yên +15 2.841 32 0
22 Thanh Hóa +15 370 1 0
23 Bạc Liêu +12 219 0 0
24 Bến Tre +12 1.812 65 0
25 Quảng Nam +10 507 5 1
26 Sóc Trăng +9 980 24 0
27 Nghệ An +8 1.752 5 0
28 Gia Lai +7 525 0 0
29 Quảng Ngãi +6 863 0 0
30 Cà Mau +4 198 2 0
31 Hưng Yên +4 283 1 0
32 Bắc Ninh +2 1.888 14 0
33 Ninh Thuận +1 742 7 0
34 Bắc Giang +1 5.823 14 0
35 Trà Vinh +1 1.408 14 0
36 Quảng Trị +1 138 1 0
37 Hà Giang 0 28 0 0
38 Điện Biên 0 61 0 0
39 Nam Định 0 52 1 0
40 Thái Nguyên 0 15 0 0
41 Hải Phòng 0 27 0 0
42 Phú Thọ 0 22 0 0
43 Lai Châu 0 1 0 0
44 Quảng Ninh 0 8 0 0
45 Yên Bái 0 3 0 0
46 Bắc Kạn 0 5 0 0
47 Hải Dương 0 167 1 0
48 Tuyên Quang 0 2 0 0
49 Hòa Bình 0 16 0 0
50 Ninh Bình 0 79 0 0
51 Sơn La 0 232 0 0
52 Thái Bình 0 76 0 0
53 Thừa Thiên Huế 0 734 11 0
54 Vĩnh Long 0 2.114 57 1
55 Hà Tĩnh 0 445 4 1
56 Lạng Sơn 0 212 1 0
57 Hậu Giang 0 460 2 0
58 Vĩnh Phúc 0 233 3 0
59 Lào Cai 0 102 0 0
60 Kon Tum 0 27 0 0
61 Lâm Đồng 0 259 0 0
62 Hà Nam 0 77 0 0

Tình hình tiêm chủng vaccine ở Việt Nam

Xem thêm số liệu vaccine COVID-19 >
Nguồn: Cổng thông tin tiêm chủng COVID-19 - Cập nhật lúc 00:00 09/09/2021

Số mũi đã tiêm toàn quốc

24.913.888

Số mũi tiêm hôm qua

796.754


Thuốc kháng virus Molnupiravir

Theo Bộ Y tế, trong bối cảnh tình hình dịch bệnh COVID-19 diễn biến phức tạp tại TP. HCM và một số tỉnh, thành phố phía Nam, chiến lược hỗ trợ người bệnh F0 điều trị tại nhà và cộng đồng được tiếp cận y tế một cách nhanh chóng, chủ động, từ đó góp phần giảm tải trong điều trị, giảm tử vong là yêu cầu được đặt lên hàng đầu.

Bệnh nhân COVID-19 đang được điều trị tại bệnh viện. 

Trên cơ sở các kinh nghiệm quốc tế, mô hình bệnh tật (gần 80% bệnh nhân nhẹ, không có triệu chứng), Bộ Y tế đã liên tục cập nhật các phác đồ về quản lý, chăm sóc, điều trị, đảm bảo để các trường hợp F0 tại nhà và cộng đồng được tiếp cận, chăm sóc điều trị một cách tốt nhất.

Một loại thuốc đặc trị COVID-19 được Bộ Y tế đưa vào phác đồ triều trị là Molnupiravir, dạng viên do các chuyên gia của hãng dược phẩm Mỹ và công ty của Đức nghiên cứu. Thuốc Molnupiravir đã hoàn tất 2 giai đoạn thử nghiệm lâm sàng, đạt hiệu quả 100% đối với tất cả bệnh nhân COVID-19. Sau 5 ngày, tải lượng virus của các bệnh nhân này xuống thấp đến ngưỡng không lây lan.

Trên cơ sở những kết quả nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng thuốc kháng virus Molnupiravir trong điều trị COVID-19 đã công bố tại một số quốc gia cho kết quả khả quan về tính an toàn, khả năng dung nạp, đặc biệt giảm tải lượng virus rõ rệt và làm sạch virus ở bệnh nhân thể nhẹ và vừa sau 5 ngày điều trị, giảm tỷ lệ nhập viện, giảm tử vong.

Căn cứ kết quả đánh giá giữa kỳ của nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng thuốc Molnupiravir tại cơ sở y tế, Bộ Y tế và Sở Y tế TP.HCM đã triển khai chương trình thí điểm điều trị có kiểm soát trường hợp mắc COVID-19 tại nhà và cộng đồng.

Trong chương trình, các trường hợp mắc COVID-19 (kết quả xét nghiệm bằng RT-PCR hoặc kit xét nghiệm nhanh tại nhà) có triệu chứng ở mức độ nhẹ sẽ được cán bộ y tế tư vấn, giải thích về chương trình, và sau khi đồng ý tự nguyện tham gia chương trình bằng văn bản, sẽ được phát 1 túi thuốc. Molnupiravir thuốc ở dạng viên này dễ bảo quản và sử dụng, giúp người bệnh an tâm hơn trong quá trình điều trị.

Thuốc Remdesivir

Tại Việt Nam, những lô thuốc Remdesivir điều trị COVID-19 đầu tiên đã cập cảng hàng không Tân Sơn Nhất từ đầu tháng 8. Hội đồng Chuyên môn của Bộ Y tế sau đó cũng đã thống nhất quyết định bổ sung Remdesivir vào phác đồ điều trị cho bệnh nhân COVID-19 tại Việt Nam và sử dụng Remdesivir để điều trị cho một số bệnh nhân COVID-19 tại một số cơ sở y tế. Kết quả bước đầu cho thấy thuốc Redemsivir giúp bệnh nhân giảm lượng virus nhanh.

Theo BS Phạm Văn Phúc, Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, việc Bộ Y tế quyết định đưa thuốc Remdesivir vào điều trị bệnh nhân COVID-19 sẽ giúp các bác sĩ có sự lựa chọn liệu pháp điều trị thuốc kháng virus hiệu quả cho những bệnh nhân COVID-19 nặng.

Bác sĩ Phúc lưu ý, đây là thuốc kháng virus dạng tiêm truyền, cần chỉ định của bác sĩ dựa trên tình trạng từng bệnh nhân.

Trước khi đưa vào sử dụng tại Việt Nam, Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ đã thông qua sử dụng thuốc Remdesivir để điều trị bệnh nhân COVID-19 từ 12 tuổi trở lên và nặng tối thiểu 40 kg. Liên minh châu Âu cũng cấp phép lưu hành một cách có điều kiện Remdesivir để điều trị cho bệnh nhân COVID-19 cần trợ thở.

Với khả năng rút ngắn thời gian hồi phục và giảm mạnh tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân diễn tiến nặng, Remdesivir đã được 50 quốc gia như Mỹ, EU, Úc, Nhật Bản, Singapore, Ấn Độ... đưa vào phác đồ điều trị từ tháng 5/2020. Tuy nhiên Remdesivir là một trong những loại thuốc điều trị khó tiếp cận hàng đầu thế giới. 

Thuốc Remdesivir có hai dạng là nước và đông khô. Dưới dạng nước, Remdesivir đòi hỏi bảo quản trong kho lạnh 2- 8 độ C với điều kiện kỹ thuật khắt khe, hệ thống trang thiết bị cầu kì, tốn kém. Để khắc phục tình trạng này, Remdesivir cũng đã được bào chế dưới dạng đông khô. Remdesivir ở dạng này dễ dàng bảo quản trong nhiệt độ khoảng 25 độ C giúp vận chuyển dễ dàng hơn giữa các khu vực, quốc gia, châu lục. Tại các nước đang phát triển, số ca bệnh tăng nhanh, diễn biến phức tạp, (trong đó có Việt Nam), điều này giúp đơn vị điều trị bệnh nhân dễ dàng bảo quản, nhất là tại các bệnh viện dã chiến, trang thiết bị, vật tư y tế còn gặp nhiều khó khan, thiếu thốn.

Tại Mỹ, thuốc Remdesivir được bán với giá 520 USD/lọ, hoặc 3.120 USD/liệu trình điều trị. Các bệnh viện sẽ dùng thuốc này điều trị cho bệnh nhân có bảo hiểm tư nhân (theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Mỹ (HHS) và Gilead Science - nhà sản xuất thuốc). Ngoài ra, giá sẽ được đặt ở mức 390 USD/lọ, hoặc 2.340 USD/liệu trình điều trị với bệnh nhân được bảo hiểm do chính phủ tài trợ. Hiện, Mỹ đã chi khoảng 1,2 tỷ USD để mua 1,7 triệu liệu trình thuốc Molnupiravir điều trị cho các bệnh nhân COVID-19.

Tại Việt Nam, hôm 5/8, những lô thuốc Remdesivir điều trị COVID-19 đầu tiên đã cập cảng hàng không Tân Sơn Nhất.

Hội đồng Chuyên môn của Bộ Y tế sau đó cũng đã thống nhất quyết định bổ sung Remdesivir vào phác đồ điều trị cho bệnh nhân COVID-19 tại Việt Nam và sử dụng Remdesivir để điều trị cho một số bệnh nhân COVID-19 tại một số cơ sở y tế. Kết quả bước đầu cho thấy thuốc Redemsivir giúp bệnh nhân giảm lượng virus nhanh.

Hiện nay, thuốc điều trị COVID-19 Remdesivir và Molnupiravir là một trong những loại thuốc khó tiếp cận hàng đầu thế giới bởi độ khan hiếm.