Tháng 11/2021, bé Dương Tú Quỳnh (năm nay 12 tuổi, quê Quảng Nam) có dấu hiệu dậy thì và bắt đầu đau bụng vùng dưới rốn làm em và mẹ tưởng đau bụng hành kinh, nhưng không thấy có kinh nguyệt. Suốt mấy tháng sau đó, tháng nào đúng đến ngày của chu kỳ đau bụng đầu tiên Quỳnh cũng bị đau bụng khoảng 7-10 ngày, với dấu hiệu bụng nặng, cảm giác căng vùng bụng dưới.
Theo các bác sĩ, các bé gái có dấu hiệu dậy thì, đau bụng dài ngày nhưng không có kinh nguyệt cha mẹ hãy đưa đi khám sớm để tìm nguyên nhân. Ảnh minh họa.
Khoảng 2-3 tháng gần đây, bé Quỳnh bị đau bụng nhiều hơn, không thể ăn ngủ bình thường và bị giảm 5-6kg. Không chỉ vậy, em đi đại tiện khó khăn, cơ thể suy kiệt kèm theo việc học bị gián đoạn do bị đau bụng liên tục nhiều ngày. Lo lắng cho con, ba mẹ em mới đưa đến Trung tâm Sản phụ khoa ở một bệnh viện tư tại TP.HCM khám phụ khoa.
BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi, nguyên phó giám đốc chuyên môn Bệnh viện Từ Dũ, hiện đang làm việc tại bệnh viện cho biết, từ mô tả của người mẹ cũng như quan sát dấu hiệu trên cơ thể bé, các bác sĩ nhận định, đây là trường hợp bé gái đã bước vào tuổi dậy thì nhưng chưa thấy kinh nguyệt.
Các kết quả xét nghiệm, chụp chiếu cho thấy, bé Quỳnh có cơ quan sinh sản, buồng trứng, tử cung bình thường nhưng âm đạo dị tật bẩm sinh bất sản âm đạo hiếm gặp.Các bác sĩ quyết định làm phẫu thuật thoát lưu máu kinh ứ đọng gây dãn căng tử cung và không để tái ứ máu kinh trở lại cho bé gái vừa dậy thì.
Bé gái được BS.CKII Nguyễn Bá Mỹ Nhi kiểm tra sức khỏe sau ca phẫu thuật. Ảnh: BVCC.
Ca phẫu thuật được thực hiện thành công. Bé Quỳnh được xuất viện sau 4 ngày điều trị.
Đừng chủ quan khi con gái dậy thì bị đau bụng
Theo bác sĩ Nhi, bất sản âm đạo là dị tật bẩm sinh ở cơ quan sinh của nữ giới khi âm đạo không có được cấu trúc rỗng hoàn toàn như bình thường, mà bị “đặc” hoàn toàn hoặc một phần. Bình thường, khi bước vào tuổi dậy thì, các bé gái sẽ có cột mốc đánh dấu thời kỳ này là xuất hiện có kinh nguyệt, máu kinh chảy qua lỗ tử cung đổ thằng vào lòng ống âm đạo, rồi thoát ra ngoài qua lỗ thủng tự nhiên của màng trinh.
Ở các trường hợp bất sản âm đạo như bé Quỳnh, ống âm đạo không có ở đoạn 1/3 giữa, khiến máu kinh không thể lưu thông qua ống âm đạo ra ngoài như bình thường. Máu kinh đọng lại, dồn ứ ở tử cung do không thể thoát đi đâu được, làm giãn to phần trên âm đạo. Sự căng giảm phần trên tử cung âm đạo khiến người bệnh đau đớn vùng bụng dưới ngày càng tăng, không thể đi đại tiện dễ dàng như bình thường.
“Nếu không phát hiện sớm có thể bé sẽ suy kiệt thể chất, máu kinh ứ đọng, gây chèn ép cơ quan lân cận gây khó đi tiểu tiện, đối diện nguy cơ trào ngược máu kinh vào ổ bụng qua hai vòi trứng, làm tăng nguy cơ ứ máu vòi trứng, lạc nội mạc tử cung vùng chậu”, bác sĩ Nhi khuyến cáo.
Theo các bác sĩ bất sản âm đạo là dị tật bẩm sinh hiếm gặp, nhưng làm ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của các bé gái trong độ tuổi dậy thì. Ảnh: BVCC.
Theo ThS.BS Ngô Thị Bình Lụa, Trung tâm Sản phụ khoa, dị tật bất sản âm đạo xuất hiện ngay từ trong thai kỳ. Đây là dị tật hiếm gặp, tỷ lệ khoảng 1/4000-1/5000 ca mắc. Nguyên nhân là do tại một số thời điểm trong vòng 20 tuần đầu của thai kỳ, các ống Mullerian không phát triển bình thường.
Bé gái bị dị tật bất sản âm đạo chào đời vẫn phát triển bình thường, đủ bộ phận sinh dục bên ngoài như môi lớn, môi bé nhưng bên trong tử cung âm đạo có thể chỉ phát triển một phần hoặc không phát triển. Hầu hết các trường hợp chỉ được phát hiện khi phụ nữ đi khám vì vô kinh nguyên phát hoặc không thể quan hệ tình dục, hay không hành kinh và đau bụng theo chu kỳ hàng tháng.
Các bác sĩ khuyến cáo, hiện nay, một số nguyên nhân gây chậm kinh, vô kinh như suy buồng trứng, hội chứng buồng trứng đa nang, dậy thì muộn… có thể liên quan đến bất thường về nội tiết tố nữ, bất thường di truyền, nhiễm sắc thể, hay mắc dị tật bẩm sinh cơ quan sinh dục như không có tử cung, tử cung nhi hoá, hoặc bít màng trinh, bất sản âm đạo… Vì vậy, cha mẹ có con gái trong độ tuổi dậy thì nếu không có kinh nguyệt hoặc không có kinh nguyệt nhưng có các dấu hiệu: ngực nảy nở, có mụn trứng cá, có lông vùng sinh dục… cần đưa trẻ đi khám phụ khoa sớm để tìm nguyên nhân và được điều trị kịp thời.
* Tên bé gái đã thay đổi
CÙNG CHUYÊN MỤC
