Con gái vợ chồng chị Quyên (ở Khánh Hòa) là bé Yến Nhi, hiện 5 tháng tuổi. Quá trình mang thai con gái, chị Quyên khám, siêu âm thai đầy đủ. Lúc đó, chị được bác sĩ khuyến cáo, bé Nhi đã bị bệnh thận ứ nước từ trong bào thai, vì vậy, vợ chồng chị cần tuân thủ việc điều trị cho con khi bé chào đời.
Tuy nhiên, khi con gái chào đời, thấy con đi tiểu tiện bình thường, vợ chồng chị Quyên bỏ qua. Cho đến khi các triệu chứng bệnh trở nặng, bé Nhi mệt mỏi, chán ăn và bụng ngày càng to mới được ba mẹ đưa đến bệnh viện địa phương khám. Do khối nước phát triển khổng lồ gây giảm chức năng thận và có thể nguy hiểm đến tính mạng, bé Nhi được chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng 2.
Tại thời điểm được đưa đến Bệnh viện Nhi đồng 2, bụng bệnh nhi rất to, ăn uống kém, mệt mỏi, thở mệt và không hoạt bát. Từ kết quả siêu âm bụng, các bác sĩ chẩn đoán, bé Nhi mắc thận ứ nước khổng lồ, giảm chức năng thận trầm trọng, nghi ngờ do hẹp khúc nối bể thận – niệu quản bẩm sinh.
TS.BS Phạm Ngọc Thạch khuyến cáo, trẻ bị thận ứ nước cần phải phẫu thuật sớm để giảm các rủi ro cho sức khỏe. Ảnh minh họa.
Ngay khi có kết quả chẩn đoán, bệnh nhi được phẫu thuật nhằm giải phóng tình trạng tắc nghẽn, hy vọng cứu quả thận còn lại bên phải. ThS.BS Lê Nguyễn Yên, Phó khoa Thận – Niệu, cho biết sau 2 giờ phẫu thuật, kíp mổ đã chuyển lưu 1,5 lít nước tiểu ra da, giảm được áp lực tối đa cho chủ mô mỏng manh còn lại của thận. “Chúng tôi đã cắt bỏ đoạn hẹp bẩm sinh giữa thận và niệu quản. Đây chính là nguyên nhân gây ra sự tắc nghẽn lâu nay, khiến chức năng thận của bệnh nhi bị ảnh hưởng”, bác sĩ Yên chia sẻ.
Bác sĩ Yên cũng cho biết, sau phẫu thuật, sức khỏe bé Nhi dần hồi phục, chức năng thận cải thiện tốt. Khối nước giải phóng đã giúp bé giảm một kg cân nặng, bụng xẹp, ăn uống và thở trở nên dễ dàng.
Theo TS.BS Phạm Ngọc Thạch, Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2, ứ nước thận gây áp lực lên thận làm ảnh hưởng đến khả năng lọc và loại bỏ chất thải của thận lâu dài. Điều này có thể làm suy giảm chức năng thận và ảnh hưởng đến sự phát triển bình thường của trẻ. Tình trạng này đặc biệt nghiêm trọng do các bất thường bẩm sinh như hẹp đoạn nối của thận vào niệu quản. Đây là một trong những nguyên nhân phổ biến của ứ nước thận ở trẻ em.
Việc phát hiện sớm và giải quyết tắc nghẽn là giải pháp duy nhất nhằm bảo tồn chức năng thận. Tuy nhiên, vì thấy con “bình thường” như trường hợp của bé Nhi nên nhiều cha mẹ chủ quan.
Bác sĩ Thạch khuyến cáo, mỗi người đều có hai quả thận. Một quả thận bị bệnh thì quả thận còn lại phải “gồng gánh” chức năng cho đến khi quá tải. “Thông qua siêu âm thai kỳ, bác sĩ có thể phát hiện sớm các dấu hiệu bất thường của thận ở thai nhi. Việc theo dõi này giúp chuẩn bị sẵn sàng cho các biện pháp can thiệp ngay sau sinh. Nếu siêu âm trước sinh đường kính bể thận > 20mm khả năng bé cần phải phẫu thuật sau sinh. Vì vậy, nếu trẻ đã có bất thường ở thận khi đang ở trong bào thai, cha mẹ cần đưa con đi khám và điều trị ngay sau khi trẻ chào đời, đừng nên vì chủ quan mà làm sức khỏe trẻ bị ảnh hưởng”, bác sĩ Thạch khuyến cáo.
* Tên bệnh nhân đã thay đổi.