Ngày 24/5, BSCK II Vương Trung Kiên – GĐ Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thất cho biết, bệnh viện vừa tiến hành ca phẫu thuật tán sỏi và tạo hình niệu đạo cho một nữ bệnh nhân 51 tuổi. Theo bác sĩ Kiên, ca bệnh này khá hi hữu, khi trước đó bệnh nhân được đưa lên bàn mổ, nhưng phải tạm hoãn vì “sự cố” xảy ra mà ngay chính các bác sĩ cũng bất ngờ.
BSCK I Nguyễn Đức Thảo - Trưởng khoa Ngoại (Bệnh viện Đa khoa huyện Thạch Thất) - người trực tiếp phẫu thuật cho biết, nữ bệnh nhân là người địa phương, hiện sống độc thân và chưa từng lập gia đình. Khi mới vào viện, bệnh nhân cho biết bản thân bị rong kinh suốt 30 năm và vì vậy nên e ngại, không dám lấy chồng. Năm 2015, bà từng đi mổ u nang buồng trứng tại bệnh viện tuyến trên.
Gần đây, do thường xuyên đau bụng, bà vào viện khám. Qua tầm soát, kiểm tra, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân có sỏi từ trên thận rơi xuống bàng quang và mắc lại tại đó, gây giãn thận và ứ nước thận. Các bác sĩ chỉ định tán sỏi và bệnh nhân đồng ý.
“Trước khi tán sỏi, chúng tôi có hỏi kỹ bệnh nhân về tiền sử mắc bệnh hay có dị tật gì không. Bệnh nhân khẳng định là không nên đã được đưa lên phòng mổ. Tại đây, khi đưa dụng cụ vào để thực hiện (qua đường niệu đạo), chúng tôi vô cùng bất ngờ khi cả niệu đạo và âm đạo của nữ bệnh nhân đều bị bịt kín, không có đường vào. Bệnh nhân chỉ có một lỗ rất nhỏ khoảng 3mm nên không có cách nào tiếp cận vào bên trong được”, bác sĩ Thảo chia sẻ.
Các bác sĩ đang phẫu thuật tán sỏi và tạo hình niệu đạo cho bệnh nhân.
Với tình trạng như vậy, bệnh nhân phải trở lại phòng bệnh, trong khi đó, các bác sĩ tiến hành hội chẩn và nghĩ nhiều đến khả năng người bệnh bị dị tật sinh dục bẩm sinh. Bác sĩ Thảo cùng ê kíp tiếp tục tham vấn ý kiến chuyên môn từ chuyên gia tuyến trung ương là TS.BS Nguyễn Đình Liên - Trưởng khoa Phẫu thuật Thận tiết niệu và Nam học, Bệnh viện E, từ đó đi đến thống nhất điều trị viêm cho bệnh nhân trước, sau đó sẽ đưa ra các phương án xử lý sau.
“Với trường hợp này, chúng tôi cũng hỏi ý kiến bệnh nhân nếu đồng ý chuyển tuyến trên bệnh viện sẵn sàng chuyển tuyến. Tuy nhiên, do hoàn cảnh khó khăn nên bệnh nhân quyết định ở lại để thực hiện tại bệnh viện”, bác sĩ Thảo chia sẻ.
Chiều 23/5, TS.BS Nguyễn Đình Liên, cùng bác sĩ Nguyễn Đức Thảo và ê kíp đã quyết định phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân. Kết quả, bệnh nhân vừa được tán sỏi niệu đạo ngược dòng, vừa kết hợp tạo hình niệu đạo thành công. Hiện bệnh nhân cơ bản ổn định và rất vui vì sau này sẽ không còn tình trạng bí tiểu, khó tiểu.
Do đã mãn kinh, không có nhu cầu tình dục nên bệnh nhân không có ý định thực hiện phẫu thuật tạo hình âm đạo. “Trong quá trình phẫu thuật, chúng tôi phát hiện màng trinh của bệnh nhân vẫn còn”, bác sĩ Thảo cho hay.
Qua trường hợp này, bác sĩ Thảo khuyến cáo, mọi người khi có bất thường ở bất kể bộ phận nào trên cơ thể hoặc trong quá trình sinh hoạt cần tới cơ sở y tế kiểm tra ngay. Với trường hợp trên, do dị dạng cơ quan sinh dục nên niệu đạo bị chít hẹp, cộng với việc bí tiểu, khó tiểu làm cho nước tiểu dễ bị đọng lại khiến cho tình trạng viêm nhiễm ngày càng nặng hơn.
CÙNG CHUYÊN MỤC
