Gần đây, Trung tâm Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Nhi Trung ương đã tiếp nhận và điều trị cho nhiều trẻ mắc viêm màng não, nguyên nhân chủ yếu là do Enterovirus (EV).
Một trường hợp điển hình là bé trai 7 tuổi ở Hà Nội. Trước khi nhập viện một ngày, trẻ có biểu hiện đau đầu từng cơn, kèm theo nôn và sốt. Sau khi đến cơ sở y tế, trẻ được chẩn đoán nghi ngờ viêm màng não và chuyển đến Bệnh viện Nhi Trung ương. Tại đây, các bác sĩ tiến hành khám lâm sàng và xét nghiệm dịch não tủy, cho thấy số lượng bạch cầu tăng cao, xét nghiệm PCR dương tính với Enterovirus. Sau 5 ngày điều trị theo phác đồ, trẻ đã tỉnh táo, hết sốt, không gặp biến chứng và được xuất viện.
Bác sĩ khám cho trẻ.
Trường hợp tương tự là bé trai 10 tuổi ở Hà Nội. Trẻ nhập viện ngày 3/10 với triệu chứng sốt, nôn nhiều, mệt mỏi, đau đầu và cứng cổ. Sau khi làm xét nghiệm, trẻ được chẩn đoán viêm màng não do EV. Sau quá trình điều trị, trẻ đã hồi phục và được xuất viện mà không có biến chứng.
ThS.BSNT Phạm Thị Quế từ Trung tâm Bệnh nhiệt đới cho biết, viêm màng não do virus là tình trạng viêm màng não do virus gây ra. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng phổ biến hơn ở trẻ em và người suy giảm miễn dịch.
Nguyên nhân gây viêm màng não do virus thường gặp nhất là Enterovirus (nhóm Coxsackie hoặc Echovirus), Herpesvirus (HSV1, HSV2, VZV, CMV, EBV, HHV6), và nhóm Arbovirus (virus viêm não Nhật Bản, sốt xuất huyết,...).
Enterovirus là một họ virus đường ruột, có khả năng lây lan qua đường tiêu hóa và dịch tiết đường miệng. Ngoài viêm màng não, EV còn có thể gây bệnh tay – chân – miệng. Mặc dù phần lớn các trường hợp viêm màng não do EV tiến triển lành tính, trẻ thường hồi phục hoàn toàn mà không để lại di chứng.
Các triệu chứng phổ biến của viêm màng não do Enterovirus bao gồm:
Sốt, ớn lạnh, đau đầu, cứng cổ, buồn nôn hoặc nôn, nhạy cảm với ánh sáng, chán ăn, mệt mỏi.
Có thể kèm theo triệu chứng nhiễm virus như sổ mũi, ho, đau nhức cơ, phát ban.
Ở trẻ sơ sinh, triệu chứng không đặc hiệu như sốt, nôn, bú kém, thóp phồng, ngủ nhiều.
Để chẩn đoán chính xác, trẻ cần được chọc dịch não tủy và xét nghiệm PCR để xác định căn nguyên virus. Hiện nay, điều trị triệu chứng là phương pháp chính, bao gồm dùng thuốc giảm đau, hạ sốt, giảm viêm và chăm sóc dinh dưỡng.
Do viêm màng não do Enterovirus chưa có thuốc đặc trị và vắc xin phòng bệnh, bác sĩ Phạm Thị Quế khuyến cáo, cha mẹ nên hướng dẫn trẻ vệ sinh tay thường xuyên, ăn chín, uống sôi, sử dụng thực phẩm sạch, và giữ môi trường sống sạch sẽ để ngăn ngừa virus lây lan.
CÙNG CHUYÊN MỤC
